Apotheken in der Krise: Warum Bund und Länder keine Lösung finden

Apotheken in der Krise: Warum Bund und Länder keine Lösung finden

Die Verhandlungen über die Finanzierung von Apotheken in Deutschland bleiben weiter festgefahren, da sich Bund und Länder in zentralen Reformfragen uneinig sind. Bayerns Gesundheitsministerin Judith Gerlach drängt auf schnelle Maßnahmen, um die Apotheken zu stärken und ihre Vergütung anzupassen. Doch die Streitpunkte bestehen fort – die Zukunft der Branche bleibt ungewiss.

Ausgelöst wurde der Konflikt im Januar 2024, als der Bundesrat eine Kürzung der Apothekenabgabe von 4,85 auf 3,0 Prozent beschloss, die ab Januar 2025 in Kraft treten soll. Seither stocken die Fortschritte wegen Gegenvorschlägen der Bundesregierung. Bis Anfang 2026 konnte kein Zeitplan vereinbart werden, da die Länder Alternativen wie Einmalzahlungen ablehnten.

Die von Bayern angeführten Landesregierungen pochen weiterhin auf höhere Vergütungen für Apotheken. Gerlach schlägt vor, die feste Gebühr pro Rezept von 8,35 auf 9,50 Euro anzuheben. Der Bundesrat bekräftigte zudem die Forderung, die gelockerten Regeln für Filialapotheken rückgängig zu machen und Pläne zu blockieren, die es Pharmazeutisch-technischen Assistenten ermöglichen sollen, Apotheker zu ersetzen – ein Vorhaben, das Bayern entschieden ablehnt.

Die laufenden Vermittlungsgespräche im Ausschuss brachten bisher keine Lösung. Die Vorschläge der Bundesregierung stoßen bei den Ländern auf Ablehnung, sodass die Apotheken in der Schwebe bleiben.

Ohne Einigung droht der Branche anhaltende finanzielle Unsicherheit. Die Forderungen des Bundesrats – höhere Gebühren, strengere Filialregeln und kein Einsatz von Assistenten statt Apothekern – stehen im Widerspruch zu den Plänen des Bundes. Bis eine Einigung gelingt, bleiben Finanzierung und Betrieb der Apotheken in der Schwebe.